来玄和一院找老中医邓奕看病的母子两人,母亲叫伍招弟,儿子叫章均益。
伍招弟自患上骨髓增生异常综合症(MDS)后,曾在星城人民医院做了检查,并制订了专有的治疗方案,然后一直在青莲区人民医院里面每月定期输血。
张景看了病例之后,征询邓奕的意见:“邓老师,要不我来给她把个脉?”
“您请!”,邓奕笑着摆了摆手。
“阿婆,我给你看看啊!”,张景一身白大褂,虽然年轻,但在伍招弟的眼中却是极有说服力,“阿婆,最近是不是胃口不太好?”
伍招弟脸色苍白,声音非常虚弱,不仔细听,听不太清她说什么,“嗯,只能吃点粥,一吃点硬的东西就想吐!”
“大便怎么样?”
“黑色的,稀的!”
“睡觉睡得好吗?”
“不太好,容易醒,头晕得很!”
“……”
两分钟后,张景松开了手,沉吟起来。
邓奕特意问道:“张老板,您看这是什么脉象?”
“代脉,来数中止,不能自还,因而复动……”,张景答得很快,但答到一半却没说下去。
代脉是指脉来缓慢而有规则的歇止,即止有定数,如每跳五次停一次;或每跳三次停一次,甚至有每跳二次停一次的。
出现代脉,是因为脏气衰微,元气不足,使脉气不能衔接,则脉象有延迟且有隔断,对应结脉,脉结者生,脉代者死。
邓奕万分惊讶,他刚才诊了四五分钟,才诊出代脉,而张景用了两分钟就诊断出来,这差距有点大啊。
中医中药的传承,大都是师傅言传身教、徒弟在实践中自行领悟提高,不像西医西药那样有完善的理论和精确的数据来支撑。
一个合格的中医,得练习许多年才敢说有点成就,跟西医做多了手术才能成为名医是一样的道理。
可张景太年轻了,怎么看也不像是会中医的人,但是能诊出伍招弟的脉象为代脉,说明张景在中医上的造诣不浅。
可即便是张景,对上伍招弟的病也是无力回天。
目前MDS的发病机制仍不完全清楚,研究显示其发病与遗传、免疫、环境等多方面因素引起基因突变,染色体异常使某个恶变的细胞克隆性增生。
由于MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜一人一案。
伍招弟查出MDS时,还属于低危的MDS,治疗方案采用成分血输注、造血因子治疗、免疫调节剂即可提高生存率,医生就没推荐化疗及造血干细胞移植。
高危MDS患者的预后较差,易转化为AML,需要高强度治疗,包括化疗和造血干细胞移植。高强度治疗有较高的并发症和死亡率,不适合所有患者。
MDS患者要非常注意预防感染出血,但伍招弟几个月前摔断了股骨,虽然骨折愈合情况还不错,但是病情在加剧恶化,已经向急性白血病转化。
依目前的检查结果来看,结合伍招弟将近七十岁的年龄,即使做骨髓移植,死亡的概率相当高。
张景在诊脉后,花了五百玄和币让系统给出诊断,伍招弟的寿命已不足一个月。
系统虽然能治也不少疑难杂症,但也不是神医系统,不能包治百病,像癌症、基因突变等一些绝症... -->>
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