第130章 ?体外膜肺氧合ECMO

于今晚接收近五个酒店垮塌中的伤员，急诊科里的肾上腺素已经不够用了，护士紧急去药房调肾上腺素。

    韩秀妍拔开程飞宇的眼皮，发现他的程飞宇的瞳孔依然没有散大，说明脑部供血依然在持续着，但情况没有太大改善，“我觉得继续做人工按压，效果不大，内脏可能还在流血，不容易恢复心跳，上ECMO吧！”

    体外膜肺氧合（ExtracorporealMembraneOxygenation，ECMO），俗称“叶克膜”、“人工肺”，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。

    ECMO本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心脏的作用，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。

    ECMO设备是最高级的生命支持设备，缺点只有一个——贵！

    光耗材开包需要的费用接近4万元，这还是取消耗材加成之后的收费标准，而运营维护期间的高昂治疗相关成本，每天以万元计算！

    玄和一院也采购了一台ECMO，不过也是还没有在实际中操作过。

    张景抬头望着韩秀妍，“你会操作吗？”

    “学过！”

    “那你先去准备！”

    “好！”

    韩秀妍二话不说地跳下平车，去杂交手术室推ECMO过来。

    张景继续保持着每分钟120次按压频率，过了五分钟的后，准备换人来按，他要留点体力，保证手术时手的稳定性。

    “200焦耳电击！”，在换人前，张景准备来一次电击除颤，看能不能恢复心跳，“电击后换人按！”

    “准备电击！”，旁边一个医生已经准备好了电极板，等张景跳下平车后，“200焦耳，第一次！”

    “砰！”

    程飞宇的身子向上跳了一下，但心路还是没有恢复。

    “换人，继续按压！”，张景走下平板，去刷手消毒，“双山、陈丽准备手术！”

    第二个接上做心脏按压的是一个手臂粗如小水桶的保安，医院的保安们全部学习过心肺复苏术。

    他速度飞快地按压着程飞宇的胸廓，很快，他的额头就冒出了黄豆大的汗滴。

    张景进入系统中进行模拟训练，不过很快就退了出来，因为只要程飞宇恢复心跳，后续的治疗基本没有问题。

    韩秀妍推着ECMO进了手术室后，张景让保安暂停按压，他持手术刀直接切开程飞宇股动脉、股静脉，然后迅速地将导管接驳进入动静脉，期间只暂停了18秒的心肺复苏。

    “嗡嗡！”

    当ECMO的离心泵开始发出细微声响，程飞宇的血压、循环、心跳等指标，就开始直观地反馈在了心电监护设备上。

    程飞宇的心源性猝死虽然短暂缓解，但是还有腹部创伤需要治疗。

    紧急做了CT检查后，发现钢筋从程飞宇右侧下腰部斜插进腹腔后，经腰五椎体与腹动脉之间间隙穿过，从腹部穿出。

    但因腹腔器官比较复杂，患者程飞宇的腹腔受损情况不明，需立即进行急诊剖腹探查及手术治疗。

    张景朝韩秀妍说道：“准备手术，剖腹探查！”