第183章 眼弓形虫病

    张景笑容温暖地握住小男孩的手，问道：“小朋友，让哥哥看看你的眼睛，好不好？”

    “好！”，小男孩奶声奶气地答道。

    “要一动不动哦！”，张景如变魔术一般，从兜里拿出一根棒棒糖，“按哥哥说的做，检查完，就奖励一根糖！”

    “我要！”，小男孩伸手去抓棒棒糖，但胡乱抓了几下，没抓住，似乎他的视线模糊影响到了对物体位置的判断。

    “给你！”，张景主动把棒棒糖塞进小男孩手里，“看完眼睛才能吃哟，要是现在吃了，你要给我两根棒棒糖！”

    “不给！”，小男孩将棒棒糖藏在背后，不让张景看到。

    “不能偷吃哟！”，张景笑了笑，开始给小男孩查体。

    小男孩的左眼中心视力减退，有中心暗点，视物变形，眼前节及玻璃体无炎性改变，眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶。

    病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血，病灶外周有一色素紊乱带。

    “眼弓形虫病！”，张景仔细检查后，得出了一个初步诊断。

    系统的诊断则是：“后天性全身弓形虫病！”

    “后天？”，张景心里惊讶，他刚才更倾向于是先天性弓形虫病，但后来为了节省玄和币，才用了概念更广的眼弓形虫病。

    眼弓形虫病为世界性分布的人畜共患寄生性原虫病，其病原体为刚地弓形虫。

    原虫为细胞内寄生，猫科动物为其终末宿主，人和其他哺乳动物为中间宿主。

    通过人胎盘使胎儿感染而引起先天弓形虫病，也可通过消化道、破损的皮肤黏膜以及输血或器官移植感染而引起后天获得性弓形虫病。

    先天弓形虫病是人类先天感染中最严重的疾病之一，病死率较高，主要表现为畸形儿、生长发育低下、眼脑病等。

    获得性弓形虫病病情较轻，病死率较低，但临床表现复杂且常不典型，主要累及淋巴结、中枢神经和心脏等器官。

    后天性全身弓形虫病感染并发眼部症状者少见。如发生眼部损害，其临床表现为局限性渗出性视网膜脉络膜炎，这是因为原虫经血流侵入视网膜组织，引起炎性病灶并在其中繁殖，导致组织反应及坏死，并引起脉络膜的继发性反应。

    “你家里养猫吗？”，张景问小男孩的母亲道。

    “没有？”，小男孩的母亲摇了摇头。

    “那猪、羊、狗、鼠呢？”

    “除了老鼠，猪、狗有养。”

    “小朋友跟猪、狗接触多吗？”

    “他比较喜欢跟家里的土狗玩！”

    “哦……”

    张景点点头，几乎所有哺乳类动物和一些禽类均可作为弓形虫的储存宿主，但在流行病学上所起作用不同，以猫的重要性最大，其次为猪、羊、狗、鼠等。

    后天获得性弓形虫病主要经口感染，比如食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水，或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。

    猫、狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接触、经粘膜及损伤的皮肤进入人体。

    “再做个术前检查吧，小朋友年纪还小，做多一次检查放心一点！”

    张景安排做个检查，“放心，检查也是免费的！”

    “哦！”